2023年4月15日-21日是第29個(gè)全國腫瘤防治宣傳周。今年宣傳周主題是“癌癥防治,全面行動(dòng)——全人群?全周期?全社會(huì)”,倡導(dǎo)每個(gè)人做自己健康的第一責(zé)任人,正確認(rèn)識(shí)癌癥,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
據(jù)《國家癌癥中心雜志》(JNCC)上發(fā)布的中國最新癌癥報(bào)告《2016年中國癌癥發(fā)病率和死亡率》顯示,中國約有406.4萬例新發(fā)癌癥病例和241.35萬例新發(fā)癌癥死亡病例。肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌和肝癌是前五大常見癌癥,占癌癥新發(fā)病例總數(shù)的57.4%1。
并且30%~50%的癌癥可以通過消除或盡量減少接觸危險(xiǎn)因素來預(yù)防。采取行動(dòng)以盡可能地降低癌癥發(fā)生的可能性,是我們應(yīng)對(duì)癌癥威脅的最優(yōu)解。因此,讓癌癥早篩成為主動(dòng)的健康管理習(xí)慣勢(shì)在必行,癌癥防控,預(yù)防遠(yuǎn)大于治療。
01 哪些因素會(huì)增加癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)呢?
增加癌癥患病風(fēng)險(xiǎn)的因素包括不可改變的遺傳因素、和可改變的環(huán)境因素及生活方式因素。
環(huán)境因素包括各種致癌物質(zhì)的接觸,如電離輻射、紫外線、黃曲霉毒素、某些病毒或細(xì)菌引起的感染等,在生活中要遠(yuǎn)離和避免。
生活方式因素是預(yù)防癌癥的一個(gè)重點(diǎn),因?yàn)榧s三分之一的癌癥死亡源自于煙草使用、超重/肥胖、含酒精飲料消費(fèi)、低膳食纖維攝入和缺乏身體活動(dòng)。
02 我國癌癥流行現(xiàn)況 國家癌癥中心發(fā)布的最新全國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國惡性腫瘤負(fù)擔(dān)日益加重,城鄉(xiāng)差異較大,地區(qū)分布不均衡,癌癥防控形勢(shì)嚴(yán)峻;發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家癌譜并存,防治難度巨大。 發(fā)病情況 我國整體癌癥粗發(fā)病率仍持續(xù)上升,反映我國癌癥實(shí)際負(fù)擔(dān)沉重。 發(fā)病首位:男性為肺癌,女性為乳腺癌 發(fā)病率:城市高于農(nóng)村 我國傳統(tǒng)高發(fā)癌癥:食管癌、胃癌、肝癌等腫瘤呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢(shì),但疾病負(fù)擔(dān)仍然較重。 發(fā)達(dá)國家高發(fā)癌癥:結(jié)直腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌等腫瘤的發(fā)病呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì),防控形勢(shì)嚴(yán)峻。
死亡情況
我國癌癥粗死亡率仍然呈現(xiàn)上升趨勢(shì),但調(diào)整人口年齡結(jié)構(gòu)后,標(biāo)化死亡率呈現(xiàn)下降趨勢(shì),反映近年來我國癌癥綜合防控取得初步成效。 死亡首位:男性和女性均為肺癌 死亡率:農(nóng)村高于城市 我國傳統(tǒng)高發(fā)而預(yù)后較差癌癥:食管癌、胃癌、肝癌等腫瘤死亡率逐年降低,但宮頸癌死亡率仍呈上升趨勢(shì) 發(fā)達(dá)國家高發(fā)癌癥:結(jié)直腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌等腫瘤的死亡率呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì)。 03 癌癥的危險(xiǎn)因素有哪些? 行為因素:主動(dòng)吸煙、二手煙暴露、飲酒、缺乏鍛煉等。 感染因素:幽門螺桿菌 (Hp)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人乳頭狀瘤病毒(HPV)、EB病毒(EBV)、人類免疫缺陷病毒(HIV)、人嗜T-淋巴病毒1型、人類皰疹病毒8型(HHV-8)、華支睪吸蟲等。 飲食因素:水果、蔬菜、膳食纖維、全谷物攝入不足,紅肉、深加工肉類和腌制類食品食用過多,攝入被黃曲霉毒素、砷等致癌物污染的食物和水等。 代謝因素:超重/肥胖、糖尿病等代謝性疾病。 環(huán)境因素:職業(yè)危險(xiǎn)因素暴露、室內(nèi)外空氣污染物暴露、電離輻射及紫外線過度照射等。 04 如何預(yù)防癌癥的發(fā)生? 改變不健康生活方式可以預(yù)防癌癥的發(fā)生。吸煙、肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)、不合理膳食習(xí)慣、酗酒、壓力過大、心理緊張等都是癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素。戒煙限酒、平衡膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心情舒暢,可以有效降低癌癥的發(fā)生。 盡早關(guān)注癌癥預(yù)防。癌癥防控不只是中老年人的事情,要從小養(yǎng)成健康的生活方式,避免接觸煙草、酒精等致癌因素,降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 平衡膳食。避免動(dòng)物脂肪、增加粗纖維、減少肉食、增加新鮮水果和蔬菜、避免肥胖。 癌癥危險(xiǎn)信號(hào)早知道, 05 做到早診早治很重要! 癌癥是可以預(yù)防的,世衛(wèi)組織提出: 1/3的癌癥 完全可以預(yù)防 1/3的癌癥 可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治 1/3的癌癥 可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長生命減輕痛苦 癌癥預(yù)防分為三級(jí): 一級(jí)預(yù)防 病因預(yù)防,減少外界可能致癌因素的危害 二級(jí)預(yù)防 早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療 三級(jí)預(yù)防 改善生活質(zhì)量,延長生存時(shí)間 在表面健康的人群中,運(yùn)用快速、簡(jiǎn)便的檢驗(yàn)、檢查或其他方法,將可能有病的人與可能無病的人區(qū)分開來。在特定的高風(fēng)險(xiǎn)人群中篩檢癌前病變或早期癌癥患者,從而對(duì)癌癥進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,達(dá)到提高癌癥患者生存率和生活質(zhì)量的目的。但是并非人人都適合癌癥篩查,為避免過度診斷和過度治療,癌癥篩查應(yīng)在高危人群中開展。 胃腸癌不可怕,關(guān)鍵要:早防、早篩、早治。早期胃腸癌沒有明顯的癥狀,定期的胃腸鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)它的蛛絲馬跡。 所以,千萬不要傻傻等到有癥狀了,才想到去檢查! 同時(shí)為達(dá)到防患、早發(fā)現(xiàn)、早治療的目標(biāo),昆明中醫(yī)胃腸病醫(yī)院胃腸癌篩查項(xiàng)目正在開展中,“胃”愛行動(dòng)“腸”伴健康早癌篩查,防患未然!