小息肉短短3年變成癌!長(zhǎng)這樣的息肉一定要重視

  胃腸類疾病     |      2022-11-19 08:55

近年來,大腸癌已成為消化道腫瘤中發(fā)病率最高的疾病之一。我們很多人在做腸鏡時(shí)候,都可能發(fā)現(xiàn)有腸息肉,有的醫(yī)生說不用切掉,有的醫(yī)生說要格殺勿論,那到底該怎么辦呢?

先說說什么是息肉?

息肉的“息”,其實(shí)就是多余的意思,就是腸道內(nèi)表面粘膜上多出來的贅生物。其實(shí)是大腸粘膜表面的一個(gè)“肉疙瘩”。


準(zhǔn)確一點(diǎn)說,大腸息肉泛指腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,是一種常見病,而其中70%以上為腺瘤性息肉。


醫(yī)學(xué)界早已有明確的定論:80-95%的大腸癌(包括直腸癌、結(jié)腸癌),是由大腸腺瘤性息肉演變而來的。

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但也不是所有的腸息肉都會(huì)癌變。我們大體可以把腸息肉分為兩大類:腫瘤性息肉、非腫瘤性息肉。


腫瘤性息肉,主要指腺瘤性息肉和息肉病,在理論上只要有足夠的時(shí)間,終于有一天會(huì)癌變;

管狀腺瘤的癌變率<5%;

管狀絨毛狀腺瘤癌變率為23%;

而絨毛狀腺瘤的癌變率高達(dá)30%~70%;

家族性息肉病更為邪惡,40歲前的癌變率幾乎100%。

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而非腫瘤性息肉(主要是炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等),一般不會(huì)癌變;但也不是100%不會(huì)癌變,如果這種息肉長(zhǎng)得比較大、時(shí)間比較久,也有變成腫瘤性息肉的可能。

建議:發(fā)現(xiàn)息肉盡早摘除并復(fù)查

從結(jié)直腸息肉發(fā)展到結(jié)直腸癌,一般需要幾年到十幾年的時(shí)間,所以確診結(jié)直腸息肉后患者無需過分擔(dān)心。摘除結(jié)直腸息肉即可中止其向腸癌惡變,降低腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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那些容易惡變的結(jié)直腸息肉當(dāng)然越早切除越安全,那些不易發(fā)生惡變的結(jié)直腸息肉,也不能放任不管。


一般來說,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)直腸息肉的分型給出合適的建議,無論結(jié)直腸息肉是否摘除,均需要遵照醫(yī)生的建議定期復(fù)查

沒摘除的息肉需要定期觀察變化,才能及時(shí)對(duì)癥處理。已經(jīng)摘除息肉的也需要定期查看有沒有復(fù)發(fā)或新生的息肉,以便及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。

提醒:預(yù)防大腸癌要警惕大便習(xí)慣改變

要提高結(jié)直腸癌的療效,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)與治療。結(jié)直腸癌最常見的癥狀是便血和腹痛,這一般都能引起人們的注意。


但大便習(xí)慣的改變卻沒有引起人的重視。當(dāng)大便習(xí)慣的改變,包括腹瀉、便秘、便頻、腹瀉便秘交替時(shí),一定要去醫(yī)院做相關(guān)檢查。一般來說,健康人的排便次數(shù)為每日1~2次,或1~2日1次,多為成形便或軟便;少數(shù)人的排便次數(shù)可達(dá)3日1次,糞便多為半成形或臘腸樣硬便。

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結(jié)直腸癌病人,如果腫瘤刺激腸黏膜導(dǎo)致體液滲出,滲液在腸腔內(nèi)積存過多而刺激腸道蠕動(dòng)增加,就會(huì)出現(xiàn)腹瀉。若腫瘤伴發(fā)炎癥、壞死并引起腸腔阻塞,則會(huì)延長(zhǎng)糞便的通過時(shí)間,引發(fā)便秘。


目前內(nèi)鏡技術(shù)飛速發(fā)展,結(jié)腸鏡下息肉切除術(shù)已是很成熟的一種治療方法,已成為大腸息肉治療的常規(guī)首選方法。